中央政策研究所 - 調査・研究・政策提言 - 安心の医療制度に関する調査・研究

安心の医療制度に関する調査

医療供給者の不足、保険者の財政状況が既に逼迫している中での財源不足、そして、今後想定されている医療需要の増加。国民医療費が、2009年度実績の36兆円から、2025年度に52兆円と見通されている状況下、国民一人ひとりが安心でき、長期的に持続可能な医療制度が求められている。

本研究所では、経済的視点からの健全性、国民・医療者・行政の3者にとって利点のある医療制度の改善について調査を進めている。

将来を考える

	■前期・後期高齢者医療費の現役世代負担将来推計
	前期・後期高齢者医療費の現役世代負担将来推計

	■健康保険料積立方式シミュレーション
	＜医療保険制度＞健康保険料積立方式シミュレーション

	■都道府県医療費目標設定に向けての提言
	都道府県医療費目標設定に向けての提言（後期高齢者医療費）

	■地域包括ケアシステムに関する提言
	地域包括ケアシステムにおける保健機能の強化策として保健補導員等制度を

関連データの整理

Ⅰ．医療の経済的状況を把握する

１．ＯＥＣＤ加盟国内における日本の医療制度の数値的ポジション
日本の医療の状況は、世界と比較してみるとどのように捉えられるのか。需要と供給の関係、それを支える費用の構造、そしてその満足度を確認するという観点から、医師数、一人当たり医療費、医療費対ＧＤＰ比、高齢化率、高齢化率、医療費負担比率、公的負担割合、医療支出区分、満足度について、ＯＥＣＤ加盟国との比較データを抽出してみた。
1) 医師数	2) 一人当たり医療費	3) 医療費対ＧＤＰ比
4) 高齢化率	5) 医療費負担比率	6) 公的負担割合
7) 医療費支出区分	8) 満足度	★ 要約


２．主要各国における医療の経済的状況（地域の医療における質と利便性に対する満足度、国の医療制度に対する信頼度
の高い国々＋日本）
地域医療に対する満足度、国の医療制度に対する信頼度の高い国々において、医療費対ＧＤＰ比はどのように推移しているのか、またその数値を導き出している医療制度改革の経緯を要約してみるとともに、消費税（付加価値税）、所得税、社会保険の負担状況と一般歳出比の推移をグラフ化してみた。
1) オーストリア	2) スイス	3) ベルギー
4) ルクセンブルク	5) オランダ	6) アイスランド
7) ドイツ	8) デンマーク	9) イギリス
10) フランス	11) アメリカ	12) ニュージーランド
13) フィンランド	14) 日本	★ 要約


３．主要各国との比較における日本の医療制度周辺環境の特徴
医療制度を考える際に、国として検討をする必要がある、債務対ＧＤＰ比と歳入項目比率、また、個人の生活を考える上で、家計支出の状況について、ＯＥＣＤ加盟国と比較してみた。
1) 債務対ＧＤＰ比	2) 歳入項目比率	3) 家計支出
		★ 要約

Ⅱ．日本の医療費の状況を把握する

１．医療費要素分析
日本の医療費はどのようなニーズの下に構成されているのかを見るため、年齢階級別通院者率、医療機関利用日数、年齢階級別国民医療費、傷病分類別診療費について、データを抽出してみた。
1) 年齢階級別通院者率	2) 医療機関利用日数	3) 年齢階級別国民医療費
4) 傷病分類別診療費		★ 要約


２．これまでの医療費推移
日本の医療費は、どのような経緯を辿っているのかを整理すべく、国民医療費、一人当たり国民医療費、国民医療費対ＧＤＰ比とその需要を構成する年齢階級別人口について1980年からのデータを追ってみた。
1) 国民医療費	2) 一人当たり国民医療費	3) 国民医療費対ＧＤＰ比
4) 年齢階級別人口推移		★ 要約


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